Coconut Oil Studies - Hospital Patient Care

October 6, 2018

8. 中鎖脂肪酸の、入院患者への使われ方について

 

米国ココナッツリサーチセンターのウェブサイトwww.coconutresearchcenter.orgにアクセスし、 "Medical Research"という見出しを見ると、ココナッツオイルには18項目の病気に対する健康効果が有ることが記述されています。

これらの論文のタイトルを日本語訳しています。

http://www.coconutresearchcenter.org/index.php/medical-research-2/coconut-research-3/

 

1回 中鎖脂肪酸オイルの抗菌作用の研究論文

2回 中鎖脂肪酸オイルの抗癌作用を示す研究論文

3回 中鎖脂肪酸オイルの心臓血管の健康作用有効に働くという研究論文

4回 中鎖脂肪酸オイルの抗糖尿病作用有効に働くという研究論文

5回 中鎖脂肪酸オイルの消化と栄養吸収有効に働くという研究論文

6回 中鎖脂肪酸オイルのてんかん、アルツハイマー病、および他の神経変性疾患有効に働くという研究論文

7回 中鎖脂肪酸オイルが性感染症に有効に働くという研究論文

 

  今回は、8回目のテーマは、「中鎖脂肪酸オイルを病院患者へのケアに活用」という医学論文(70件)を 日本語訳した研究テーマ、英語での研究テーマ、URLの順で、ご紹介します。

 

 尚、ヴァージンココナッツオイルとMCTオイルの中鎖脂肪酸オイルとは、ラウリン酸、カプリル酸、カプリン酸の事を指します。

 

 

1. 非経口栄養における静脈内脂質エマルジョン

Intravenous Lipid Emulsions in Parenteral Nutrition

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26374182

 

2.  パキスタンに於ける未熟児新生児の臨床成果に関するエモリエント療法の効果:ランダム化比較試験

Effect of emollient therapy on clinical outcomes in preterm neonates in Pakistan: a randomised controlled trial

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25637007

 

3.  中鎖トリグリセリドの精製魚油ベースの、マウスのエサに添加すると、炎症プロファイルを変化します。

The addition of medium-chain triglycerides to a purified fish oil-based diet alters inflammatory profiles in mice

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25458829

 

4.  大腸炎の実験に於いて、異なる脂肪組成を有する成分栄養剤の抗炎症効果について

Anti-inflammatory effect of elemental diets with different fat composition in experimental colitis

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=2013[pdat]+AND+anti-inflammatory+effect+of+elemental+diets+with+different+fat&TransSchema=title&cmd=detailssearch

 

5.  ココナッツ(Cocos nucifera L .: Arecaceae):健康増進および疾病予防

Coconut (Cocos nucifera L.: Arecaceae): in health promotion and disease prevention

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21771462

要約

ココナッツは、主にその栄養価および医学的価値のために、複数のユーティリティーのために栽培されている樹木です。

ココナツの製品には、柔らかいココナッツウォーター、コプラ、ココナッツオイル、生のカーネル、ココナッツケーキ、ココナッツトゥディ、ココナッツシェルと木材製品、ココナッツの葉、コイアの茎などが有ります。

その全ての部分は、伝統的なココナッツ栽培地域の人々の日常生活の中で、他の場所で使用されています。

それは、様々な疾病に対する医薬品の開発のための様々な天然産物の独特の供給源であり、工業製品の開発のためのものでもある。

ココナッツの果肉やココナッツウオーター部分は、抗菌、抗真菌、抗ウイルス、抗寄生虫、抗皮膚炎、抗酸化剤、血糖降下剤、肝臓保護剤、免疫刺激剤などの数多くの薬効を有します。

ココナッツウオーターとココナッツの果肉には、人の健康に不可欠な微量栄養素が含まれ、ココナッツは、熱帯諸国を中心とした地球の人々の食糧として使用されています。

したがって、ココヤツの掌はインドの古典では「Kalpavriksha」(すべての樹木)と称されており、現在のレビューは、健康や病気の予防に使用されている事実や現象を記述しています。

Abstract

Coconut, Cocos nucifera L., is a tree that is cultivated for its multiple utilities, mainly for its nutritional and medicinal values.

The various products of coconut include tender coconut water, copra, coconut oil, raw kernel, coconut cake, coconut toddy, coconut shell and wood based products, coconut leaves, coir pith etc.

Its all parts are used in someway or another in the daily life of the people in the traditional coconut growing areas.

It is the unique source of various natural products for the development of medicines against various diseases and also for the development of industrial products.

The parts of its fruit like coconut kernel and tender coconut water have numerous medicinal properties such as antibacterial, antifungal, antiviral, antiparasitic, antidermatophytic, antioxidant, hypoglycemic, hepatoprotective, immunostimulant.

Coconut water and coconut kernel contain microminerals and nutrients, which are essential to human health, and hence coconut is used as food by the peoples in the globe, mainly in the tropical countries.

The coconut palm is, therefore, eulogised as 'Kalpavriksha' (the all giving tree) in Indian classics, and thus the current review describes the facts and phenomena related to its use in health and disease prevention.

 

6.  経腸栄養は、癌手術後の臨床結果を良くし、入院期間を短縮します。

Enteral nutrition improves clinical outcome and shortens hospital stay after cancer surgery

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21208095

(enteral nutrition 経腸栄養:液体で消化器系に投与される栄養補給の方式)

 

7.  中鎖脂肪酸と多価不飽和脂肪酸のオメガ3系オイルが豊富な経腸食は、ラットの体内で、実験中に化学的に引き起こした大腸炎を予防します。

Enteral diets enriched with medium-chain triglycerides and N-3 fatty acids prevent chemically induced experimental colitis in rats

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20970751

 

8.  新生児の乳糜(にゅうび)の腹水の治療管理:症例報告と入念な文献の調査

Therapeutic management of neonatal chylous ascites: report of a case and review of the literature

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20377539

 

9.  未熟児のマッサージ療法研究:レビュー

Preterm infant massage therapy research: a review

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20137814

 

10. オメガ6系オイル(n-6)を中鎖脂肪酸に部分入れ替えをすると、インターロイキン-10欠損マウスでは、自発性の大腸炎を低下します。

Partial replacement of dietary (n-6) fatty acids with medium-chain triglycerides decreases the incidence of spontaneous colitis in interleukin-10-deficient mice

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19126671

 

11. 特発性胸胸部の治療戦略

Therapeutic strategies for idiopathic chylothorax

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18358282

 

12. 低出生体重児の栄養

Nutrition of low birth weight infants

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18677901

 

13.  急性胆嚢炎からの回復における栄養状態の重要性:中鎖脂肪酸を含む経腸栄養補給の利点

Importance of nutritional status in recovery from acute cholecystitis: benefit from enteral nutrition supplementation including medium chain triglycerides

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17827906

 

14.  鈍的な物での腹部損傷後の乳糜(にゅうび)腹膜症

Chyloperitoneum after blunt abdominal injury

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17879691

 

15.  通常の腹部手術後の患者での、中鎖脂肪酸とタンパク質の経腸栄養の大量摂取効果について

Effect of high amounts of medium chain triglyceride and protein enteral nutrition on nutritional status in patients after major abdominal operation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17659455

 

16.  臨床で使われる新・非経口脂質エマルジョン

New parenteral lipid emulsions for clinical use.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16804134

 

17.  1500g以下の乳児の体重増加の増強する際の、ヴァージンココナッツオイルの使用に関する無作為化試験について: 速報値

A randomized controlled trial on the use of virgin coconut oil in augmenting weight gain among infants weighing 1500 grams or less; preliminary results.

http://coconutresearchcenter.org/medical-research-2/coconut-research/a-randomized-controlled-trial/

 

18.  新生児のオイルマッサージ:ココナッツオイルと鉱油との無作為化比較研究

Oil massage in neonates: an open randomized controlled study of coconut versus mineral oil

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16208048

 

19.  消化管癌の手術を受けた患者での、全非経口栄養における中鎖脂肪酸を長鎖脂肪酸と比較した効果について

Efficacy of medium-chain triglycerides compared with long-chain triglycerides in total parenteral nutrition in patients with digestive tract cancer undergoing surgery

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16358550

 

20.  中鎖脂肪酸と加水分解されたペプチドとを有する経腸栄養治療は、慢性膵炎に伴う食後の痛みを軽減します。

An enteral therapy containing medium-chain triglycerides and hydrolyzed peptides reduces postprandial pain associated with chronic pancreatitis

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12649562?dopt=Abstract

 

21.  手術後の、幼児の静脈内中鎖脂肪酸への代謝反応

The metabolic response to intravenous medium-chain triglycerides in infants after surgery

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12410199

 

22.  敗血症患者の非経口栄養に関する2種の脂質エマルジョンの臨床効果と代謝効果

Clinical and metabolic effects of two lipid emulsions on the parenteral nutrition of septic patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11844644?dopt=Abstract

 

23.  術後に、摂取する非経口栄養に含まれる中鎖脂肪酸の代謝効果

Metabolic effects of medium-chain triglycerides in parenteral nutrition after surgery

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11769605?dopt=Abstract

 

24.  中鎖脂肪酸の脂質エマルジョンは、ヒト好中球β2インテグリン発現、接着および脱顆粒を増やします。

Medium-chain, triglyceride-containing lipid emulsions increase human neutrophil beta2 integrin expression, adhesion, and degranulation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10885717

 

25.  小児外科患者に於ける、中鎖トリアシルグリセロールおよび長鎖トリアシルグリセロールの効果について

Effects of medium-chain and long-chain triacylglycerols in pediatric surgical patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10869893

 

26.  敗血症ラットの肝脂質、血漿アミノ酸および炎症性メディエーターに関する、中鎖脂肪酸エマルジョンとベニバナ油エマルジョンの非経口注入の効果について

Effects of parenteral infusion with medium-chain triglycerides and safflower oil emulsions on hepatic lipids, plasma amino acids and inflammatory mediators in septic rats

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10867729

 

27.  中鎖脂肪酸は、腸内エタノールを与えられたラットのフリーラジカル形成およびTNF-α産生を阻害します。

Medium-chain triglycerides inhibit free radical formation and TNF-alpha production in rats given enteral ethanol

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10712267?dopt=Abstract

 

28.  小児外科患者での、中鎖トリアシルグリセロールおよび長鎖トリアシルグリセロールの効果について

Effects of medium-chain and long-chain triacylglycerols in pediatric surgical patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10869893

 

29.  小腸機能不全状態で、結腸消化および炭水化物および中鎖脂肪酸からのエネルギー吸収について

Colonic digestion and absorption of energy from carbohydrates and medium-chain fat in small bowel failure

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10483907

要約

バックグラウンド:

中鎖C8-C10トリグリセリド(MCT)は、短腸患者の脂肪吸収を改善する。全体的なエネルギー吸収に対する影響は未知のままである。

 

目標:

MCTおよび中鎖脂肪酸(MCFA)が短鎖脂肪酸(SCFA)のように結腸に吸収されるか、または長鎖脂肪酸(LCFA)と同様に糞便中に失われるかどうかを決定する。

 

方法:

小腸の腸切除術を施行しなかった患者10人と結腸のある患者10人を2〜6 MJ /日の間排泄し、無作為化し、2つの高脂肪食(10 MJ /日、50%脂肪) LCT)単独または等量のLCTおよびMCT。

 

結果:

結腸を有する患者は、LCFA吸収不良の同様のおよび極端なレベルで結腸のない患者よりもかなり良好にC8-C10脂肪酸を吸収した; C14-18脂肪酸の吸収に対する結腸の影響はごくわずかであった。大腸がん患者ではMCTが23%から58%に脂肪(MCT + LCT)の吸収を倍増させ、46%から58%に全体の爆発熱量のエネルギー吸収を増加させました。結腸のない患者の脂肪吸収の37%から46%への増加は、炭水化物およびタンパク質の吸収不良が増加したため、全体のエネルギー吸収を改善しなかった。

 

結論:

小腸切除された患者では、おそらくMCFAsとして吸収されたおそらくSCFAsのように、それらは水溶性であるため、結腸は中鎖脂肪の消化器官として役立つようである。結腸の患者のみがMCT治療から得られた。

BACKGROUND:

Medium chain C8-C10 triglycerides (MCTs) improve fat absorption in short bowel patients. Effects on overall energy absorption remain unknown.

 

AIMS:

To determine whether MCTs and medium chain fatty acids (MCFAs) are absorbed in the colon like the short chain fatty acids (SCFAs) or are lost in faeces similarly to long chain fatty acids (LCFAs).

 

METHODS:

Nine small bowel resected patients without and 10 with a colon in continuity excreted 2-6 MJ/day and were randomised and crossed over between two high fat diets (10 MJ/day, 50% as fat), based on either long chain triglycerides (LCT) alone or equal quantities of LCT and MCT.

 

RESULTS:

Patients with a colon absorbed C8-C10 fatty acids considerably better than patients without a colon at similar and extreme levels of LCFA malabsorption; the colonic impact on absorption of C14-18 fatty acids was negligible. MCT redoubled fat (MCT+LCT) absorption from 23% to 58% in patients with a colon, and increased overall bomb calorimetric energy absorption from 46% to 58%. The increase in fat absorption from 37% to 46% in patients without a colon did not improve overall energy absorption because malabsorption of carbohydrate and protein increased.

 

CONCLUSION:

In small bowel resected patients, the colon seems to serve as a digestive organ for medium chain fat, probably absorbed as MCFAs, perhaps because like the SCFAs, they are water soluble. Only patients with a colon gained from MCT treatment.

 

 

30.  小腸切除した患者に於ける、中鎖脂肪酸の吸収に関する保護された結腸の影響

The influence of a preserved colon on the absorption of medium chain fat in patients with small bowel resection

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9824573?dopt=Abstract

 

31.  ARDS患者における長鎖脂肪酸と中鎖脂肪酸との比較:肺血行動態およびガス交換に関する効果

Long chain versus medium chain lipids in patients with ARDS: effects on pulmonary haemodynamics and gas exchange

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Long+chain+versus+medium+chain+lipids+in+patients+with+ARDS%3A+effects+on+pulmonary+haemodynamics+and+gas+exchange

 

32.  長鎖トリアシルグリセロールエマルジョンと比較して中鎖トリアシルグリセロールエマルジョンは、マクロファージ反応を増強し、非経口栄養物を投与されたラットの粘膜質量を増加します

Medium-chain compared with long-chain triacylglycerol emulsions enhance macrophage response and increase mucosal mass in parenterally fed rats

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9625103

 

33.  人工栄養物の中の中鎖脂肪酸

Medium-chain triglycerides in artificial nutrition

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16501447

 

34.  中鎖脂肪酸が豊富な化合物と長鎖脂肪酸の化合物との比較摂取するAIDS患者に於ける低脂質と窒素損失

Decreased fat and nitrogen losses in patients with AIDS receiving medium-chain-triglyceride-enriched formula vs those receiving long-chain-triglyceride-containing formula

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9183320?dopt=Abstract

 

35.   心に傷を持ったラットの腸の萎縮を予防の全非経口栄養の異種の脂肪酸の有効性 

Efficacy of different triglycerides in total parenteral nutrition for preventing atrophy of the gut in traumatized rats

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9002080?dopt=Abstract

 

36.  重篤な神経疾患患者の栄養管理

Nutritional management of the critically ill neurologic patient

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Nutritional+management+of+the+critically+ill+neurologic+patient.+Crit+Care+Clin.+1997+Jan%3B13%281%29%3A39-49.

 

37.   非経口栄養の中鎖脂肪酸:ヒトの動的プロフィール

Medium-chain triglycerides for parenteral nutrition: kinetic profile in humans

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8748191

 

38.   別の全非経口栄養療法で治療したマウスの、リポ多糖類、サイトカイン放出および食細胞機能への生存

Survival to lipopolysaccharide, cytokine release and phagocyte functions in mice treated with different total parenteral nutrition regimens

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8576542

 

39.  胆管と膵臓を変換したラットにより、定義された構造、ランダム構造の脂肪酸吸収について

Absorption of triglycerides with defined or random structure by rats with biliary and pancreatic diversion

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7651079

 

 

40.  心の多発性外傷患者の栄養管理で、中鎖脂肪酸(75%)と長鎖脂肪酸(25%)脂肪乳剤の混合物の有効性

Efficacy of a mixture of medium-chain triglyceride (75%) and long-chain triglyceride (25%) fat emulsions in the nutritional management of multiple-trauma patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8541696

 

41.  中鎖脂肪酸の調合乳摂取の未熟児に於いて、カプリル酸を長鎖飽和脂肪酸への変換する件

Conversion of octanoic acid into long-chain saturated fatty acids in premature infants fed a formula containing medium-chain triglycerides.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7934982

要約

超低出生体重児には中脂肪トリグリセリド(MCT)を含むフォーミュラーを与え、脂肪とカルシウムの吸収を高める。

MCTの腸管吸収についての研究はほとんど完了しているが、MCTの主要成分であるオクタン酸の代謝運命には不確実性が存在する。

酸化は食事摂取量の約50%を占め、尿中のジカルボン酸としての損失はごくわずかです。脂肪組織における貯蔵は限られているので、長鎖脂肪酸(LCFA)への変換は重要な経路である可能性が高い。

MCTの非酸化代謝を研究するために、38重量%(重量%)のMCT(54mol%の中鎖脂肪酸(MCFA)、35mol%がオクタン酸である)を含む標準早産児を摂取した6人の早産児を、 4週令、完全に経口摂取し、平均130kcal / kg / dを受けた時。

本研究は、ガスクロマトグラフィー - 同位体比質量を用いた高感度オンライン燃焼法による[13 C] - オクタン酸の経口初回定時注入および血漿トリグリセリド(TG)中の個々の脂肪酸の13C濃縮の測定からなった分光測定(GC-IRMS)により測定した。

本発明者らは、血漿TG中の食物性[13 C] - オクタン酸の有意な取り込みを観察した(食物の濃縮の10.0%+/- 4.5%)。

ミリスチン酸およびパルミチン酸においてラベルの顕著な取り込みが検出された(食事のオクタン酸富化の4.6%+/- 2.5%および7.8%+/- 4.1%)。

脂肪酸の絶対量は従来のGCで研究され、血漿TG脂肪酸プロファイルは食餌とは著しく異なっていた(250ワードで要約)。

Abstract

A large number of very-low-birth weight infants are fed formulas containing medium-chain triglycerides (MCT) to enhance fat and calcium absorption.

Studies are available on the intestinal absorption of MCT, which is nearly complete, but uncertainties exist on the metabolic fate of octanoic acid, the major component of MCT.

Oxidation accounts for approximately 50% of the dietary intake, and losses as dicarboxylic acids in the urine are negligible. Since storage in adipose tissue is limited, conversion into long-chain fatty acids (LCFA) is likely to be an important route.

To study the nonoxidative metabolism of MCT, six preterm infants fed a standard premature formula containing 38 weight% (wt%) MCT (54 mol% medium-chain fatty acids (MCFA), of which 35 mol% is octanoic acid) were studied at 4 weeks of age, when on full oral intake and receiving on average 130 kcal/kg/d.

The study consisted of an oral primed constant-rate infusion of [13C]-octanoate and the measurement of the 13C enrichment of individual fatty acids in plasma triglycerides (TG) by a highly sensitive on-line combustion method using gas chromatography-isotope ratio mass spectrometry (GC-IRMS).

We observed a significant incorporation of the dietary [13C]-octanoic acid in plasma TG (10.0% +/- 4.5% of the enrichment of the diet).

A noticeable incorporation of the label was detected in myristic and palmitic acids (4.6% +/- 2.5% and 7.8% +/- 4.1% of the octanoic enrichment of the diet).

The absolute amount of the fatty acids was studied with conventional GC, and the plasma TG fatty acid profile differed markedly from the diet.(ABSTRACT TRUNCATED AT 250 WORDS).

 

42.  健康なボランティアおよび外科的ストレスを受けた患者との、中鎖脂肪酸及び遊離脂肪酸の動態について

Kinetics of medium-chain triglycerides and free fatty acids in healthy volunteers and surgically stressed patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8201748

 

43.  全非経口栄養に於ける腫瘍成長に関して、各種脂肪酸の影響について

Influence of various fatty acids on tumour growth in total parenteral nutrition

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7835386

 

44.  重篤な病気における非経口栄養について:中鎖脂肪酸のエマルションの使用

Parenteral nutrition in the critically ill: use of a medium chain triglyceride emulsion

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8486876?dopt=Abstract

 

45.  外科患者における中鎖脂肪酸および長鎖脂肪酸との摂取比較

A comparison of medium-chain and long-chain triglycerides in surgical patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8439215

 

 

46.  小児における中鎖脂肪酸と長期非経口栄養について

Medium-chain triglycerides and long-term parenteral nutrition in children

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1358286

 

47.  ラウリン酸の抗インスリン分泌能:TPN製剤中の中鎖脂肪酸(MCF)の代謝の理論的根拠

Insulinotropic potency of lauric acid: a metabolic rationale for medium chain fatty acids (MCF) in TPN formulation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Insulinotropic+potency+of+lauric+acid%3A+a+metabolic+rationale+for+medium+chain+fatty+acids+%28MCF%29+in+TPN+formulation.+J+Surg+Res.+1992+Apr%3B52%284%29%3A328-333.

 

48.   全身タンパク質動態および腫瘍増殖に関する全非経口栄養での異なる脂質源の影響について

Effects of different lipid sources in total parenteral nutrition on whole body protein kinetics and tumor growth

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1494211

 

49.   心に傷を負った重症患者の、非経口栄養における長鎖脂肪酸対中鎖脂肪酸、および長鎖脂肪酸系エマルジョンの効果について

Long-chain versus medium and long-chain triglyceride-based fat emulsion in parental nutrition of severe head trauma patients

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2127044?dopt=Abstract

 

50.   ストレプトゾトシン誘発糖尿病ラットの肝切除後のエネルギー基質としての中鎖脂肪酸(MCT)の効果について

Effect of medium-chain triglycerides (MCT) as an energy substrate after hepatectomy in rats with streptozotocin-induced diabetes

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2142327

 

51.   幼児期の子供が中鎖脂肪酸を摂取する際のカルニチンの役割

Role of carnitine in utilization of dietary medium-chain triglycerides by term infants

https://academic.oup.com/ajcn/article-abstract/52/5/820/4651088?redirectedFrom=PDF

 

要約

食事中鎖脂肪酸(中鎖トリグリセリド)の酸化におけるカルニチンの役割は、ヒト乳児において研究された。

乳児には、交互に、長鎖トリグリセリド、または中鎖トリグリセリド40%を主成分とする脂肪含有量の調合乳を与えた。

乳酸アシルカルニチンの排泄率は有意に高く、遊離脂肪酸と全カルニチンの比率は、中鎖トリグリセリドを配合した乳児に有意に低かった。

小児10名の2つのグループに、中鎖トリグリセリドとして40%の脂肪カロリーを含有するように改変された市販のダイズタンパク質ベースの処方物を与え、L-カルニチンを添加してもしなくてもよい。

56日までに、L-カルニチンを添加しない処方を与えた乳児は、28日目に同じ乳児より有意に中鎖ジカルボン酸を排泄し、28日目または56日目にカルニチン補給処方を摂取した乳児よりも有意に多くを摂取した。

結果は、乳児における食物中鎖トリグリセリドの代謝におけるカルニチンの役割と一致する。

ABSTRACT

The role of carnitine in oxidation of dietary medium-chain fatty acids (as medium-chain triglycerides) was studied in term human infants.

Infants were fed, alternately, formulas with fat content that was predominantly long-chain triglycerides, or 40% medium-chain triglycerides.

Urinary acylcarnitine excretion was significantly higher and the ratio of free to total carnitine was significantly lower when infants were fed the formula with medium-chain triglycerides.

Two groups of 10 infants were fed a commercial soy-protein-based formula modified to contain 40% of fat calories as medium-chain triglycerides and with or without added L-carnitine.

By 56 d, infants fed the formula without added L-carnitine excreted significantly more medium-chain dicarboxylic acids than did the same infants at 28 d and significantly more than infants consuming the carnitine-supplemented formula at either 28 or 56 d.

Results are consistent with a role for carnitine in metabolism of dietary medium-chain triglycerides in infants.

 

52.  中鎖脂肪酸系脂肪乳剤の臨床効果と臨床効果 ーレビュー

Clinical and experimental effects of medium-chain-triglyceride-based fat emulsions--a review

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16837294

 

53.   正常および低出生体重児に於いて、中鎖脂肪酸の摂取はグルコース産生を増加します

Medium-chain fatty acids increase glucose production in normal and low birth weight newborns

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2719106

論文

低出生体重児の低血糖症の病因を研究するために、血糖値45 +/- 6および59±10mg / dlの5名の低栄養期および新生児4名でグルコース産生を測定した。

肝臓のグルコース産出量は、これらの新生児では、新生児期の正常な5例中8.2±0.5mg.kg-1.min-1であったのに対し、平均5.7±0.4および5.3±0.5mg.kg -1。

血糖と相関していた(Pは0.02未満)。

通常の血漿遊離脂肪酸にもかかわらず、低出生体重児は、法線において、163 +/- 72および126 +/- 65対263 +/-60μMという低いケトンレベルを有した。

中鎖トリグリセリドの新生児への経口投与は、循環ケトンを2倍から3倍に増加させ、ほぼ正常な血糖(51±9および76±8mg / dl)およびグルコース(6.7±1 / 0.7および6.6 +/- 0.8 mg.kg-1.min-1)であった(8.7 +/- 0.7 mg.kg-1.min-1)。

グルコース産生の個々の速度はケトン濃度と相関した(Pは0.02未満)。

私たちは、低出生体重新生児を特徴づける低血糖は、主に障害されたグルコース産生によるものであると結論づけている。

外因性脂質がグルコース産生を増加させることができたことは、脂肪酸酸化がヒト新生児において重要な糖調節作用を果たしていることを示している。

Abstract

To study the pathogenesis of hypoglycemia in low birth weight infants, glucose production was measured in five hypotrophic and four premature newborns with glycemia of 45 +/- 6 and 59 +/- 10 mg/dl, respectively.

Hepatic glucose output averaged 5.7 +/- 0.4 and 5.3 +/- 0.5 mg.kg-1.min-1 in these neonates vs. 8.2 +/- 0.5 mg.kg-1.min-1 in five normal at term newborns and was correlated with glycemia (P less than 0.02).

Despite normal plasma free fatty acids, the low birth weight infants had low ketone levels of 163 +/- 72 and 126 +/- 65 vs. 263 +/- 60 microM in normals.

Oral administration of medium-chain triglycerides to the neonates increased their circulating ketones by two- to threefold and restored near-normal glycemia (51 +/- 9 and 76 +/- 8 mg/dl) and production of glucose (6.7 +/- 0.7 and 6.6 +/- 0.8 mg.kg-1.min-1) in the hypotrophic and premature vs. normals (8.7 +/- 0.7 mg.kg-1.min-1).

Individual rates of glucose production correlated with ketone concentrations (P less than 0.02).

We conclude that the hypoglycemia characterizing low birth weight neonates is primarily due to impaired glucose production.

That exogenous lipids were able to increase glucose production indicates that fatty acid oxidation plays an important glucoregulatory role in the human newborn.

 

54.  中鎖脂肪酸は、非経口栄養に於いて有用なエネルギーキャリアです。

Medium-chain triglycerides--useful energy carriers in parenteral nutrition

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2499124

 

55.  マウスの高脂肪食での、癌の悪液質と変質に於ける窒素排泄について

Nitrogen excretion in cancer cachexia and its modification by a high fat diet in mice

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2736521

 

56.  集中治療室患者に於ける、非経口栄養の中鎖脂肪酸と長鎖脂肪酸との代謝比較につい

Comparison of medium and long chain triglyceride metabolism in intensive care patients on parenteral nutrition

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2501372

 

57.  従来の中鎖脂肪酸の全非経口栄養:肝機能検査、補体、窒素バランスへの影響

Total parental nutrition using conventional and medium chain triglycerides: effect on liver function tests, complement, and nitrogen balance

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3125352

従来の長鎖トリグリセリド(LCT)を10日間の無作為クロスオーバー試験で50%中鎖トリグリセリド(5%MCT / 5%LCT)を含む新しいエマルジョンと比較した。

脂質注入前のアルブミン、プレアルブミン、補体成分C3およびC4、およびプロトロンビン時間は毎日午前8時に測定して、試験の10日間では進行性変化を示さず、LCTまたは MCT / LCTを注入した。

アスパラギン酸トランスアミナーゼおよびアルカリホスファターゼ活性は、2つの期間にわたって同様であった。

いずれかの脂質注入の5時間後にC3およびC4レベルの有意な増加(前注入レベルと比較して)があった。

MCT / LCTを含むレジメンでは、窒素バランスが改善され、血漿ビリルビンレベルが低かった。

Conventional long chain triglyceride (LCT) was compared with a new emulsion containing 50% medium chain triglyceride (5% MCT/5% LCT) in a randomized cross-over trial of 10 days duration.

Plasma concentrations of albumin, prealbumin, the complement components C3 and C4, and prothrombin times measured daily at 8 am, before lipid infusion, showed no progressive change during the 10 days of the trial, nor in each separate 5-day period when LCT or MCT/LCT was infused.

Aspartate transaminase and alkaline phosphatase activities were similar over the two periods.

There was a significant increase (compared with preinfusion levels) in C3 and C4 levels after 5 hr of either lipid infusion.

Nitrogen balance was improved, and plasma bilirubin levels were lower on the regimen containing MCT/LCT.

 

58.   高カロリー輸液に於ける独特の非グルコースエネルギー源としての、中鎖脂肪酸および構造化脂質について

Medium chain triglycerides and structured lipids as unique nonglucose energy sources in hyperalimentation

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Medium+chain+triglycerides+and+structured+lipids+as+unique+nonglucose+energy+sources+in+hyperalimentation.+Lipids

 

59.  中鎖脂肪酸と構造脂質

Medium chain triglycerides and structured lipids

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3112486

要約

脂質は私たちの体組成の必須成分であり、毎日の食物摂取に必要です。

従来の油脂は、長鎖脂肪酸で構成され、長鎖脂肪酸(LCT)と呼ばれる。

毎日の体脂肪はもちろん、毎日の摂取に伴う脂肪や油もこのカテゴリーに入ります。経腸および非経口の栄養補給において、我々はそのようなLCTの脂肪および油を同定することができる。

大豆、トウモロコシ、ベニバナおよびヒマワリ油は、LCT油の典型的なものである。

代替の非炭水化物燃料の探索において、中鎖脂肪酸(MCT)は独特であり、吸収不良症候群のケースおよび乳児ケアの領域、および高エネルギーの迅速に利用可能な燃料として確立されている。

脂肪酸分子に組み込まれたMCT骨格およびリノール酸を有する構造脂質は、患者にとって、特に重篤な疾患に最適な脂肪酸構造を最適化するために開発されている。

必須の脂肪酸成分または他の多価不飽和脂肪酸を組み込んだ構造化脂質は、患者ケアおよび窒素のサポートにおいてより大きな柔軟性を約束する。

Lipids are an essential component of our body composition and necessary in our daily food intake.

Conventional fats and oils are composed of glycerides of long chain fatty acids and are designated as long chain triglycerides (LCT).

Body fat as well as the fats and oils in our daily intake fall into this category. In enteral and parenteral hyperalimentation, we can identify such LCT fats and oils.

Soy, corn, safflower and sunflowerseed oils are typical of the LCT oils.

In the search for alternative noncarbohydrate fuels, medium chain triglycerides (MCT) are unique and have established themselves in the areas of malabsorption syndrome cases and infant care and as a high energy, rapidly available fuel.

Structure lipids with a MCT backbone and linoleic acid built into the triglyceride molecule have been developed to optimize the triglyceride structure that is best for patients, particularly the critically ill.

Structured lipids with built-in essential fatty acid components or other polyunsaturated fatty acids promise greater flexibility in patient care and nitrogen support.

 

60.   非経口栄養の中鎖脂肪酸注入したエマルションの代謝結果:従来の脂質との比較研究

The metabolic consequences of infusing emulsions containing medium chain triglycerides for parenteral nutrition: a comparative study with conventional lipid

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=The+metabolic+consequences+of+infusing+emulsions+containing+medium+chain+triglycerides+for+parenteral+nutrition:+a+comparative+study+with+conventional+lipid&TransSchema=title&cmd=detailssearch

 

61.   乳児用調合乳の中の中鎖脂肪酸と血漿ケトン体濃度との関係について

Medium-chain triglycerides in infant formulas and their relation to plasma ketone body concentrations

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=Medium-chain+triglycerides+in+infant+formulas+and+their+relation+to+plasma+ketone+body+concentrations&TransSchema=title&cmd=detailssearch

 

62.  中鎖脂肪酸を含むエマルションを非経口栄養として注入することによる代謝の結果:従来の脂質との比較研究

The metabolic consequences of infusing emulsions containing medium chain triglycerides for parenteral nutrition: a comparative study with conventional lipid

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3089123

 

63.   中鎖脂肪酸を用いた傷害ラットの、全非経口栄養(TPN)摂取中のタンパク質代謝について

Protein metabolism during total parenteral nutrition (TPN) in injured rats using medium-chain triglycerides

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6434897

 

64.   未熟児におけるグルコースホメオスタシスに関する67%中鎖脂肪酸を含む脂質の経口投与の効果について

Effect of oral administration of lipids with 67% medium chain triglycerides on glucose homeostasis in preterm neonates 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7242373

 

65.   胸胸部患者の乳糜流体脂肪酸とリポタンパク質は、バターや中鎖脂肪酸を摂取することになります。[手続き]

Chylous-fluid triglycerides and lipoproteins in a patient with chylothorax put on a diet of butter or medium-chain triglyceride [proceeedings]

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6155837

 

66.  リウマチ性僧帽弁狭窄症の発現としての乳糜胸:中鎖脂肪酸摂取に依る術後管理

Chylothorax as a manifestation of rheumatic mitral stenosis:its postoperative management with a diet of medium triglycerides. Chest 1978;73;672-673

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/648225

乳び胸(乳糜胸-にゅうびきょう):胸管から漏出した乳び(乳糜:腸管からの脂肪球を含むリンパ球)が胸腔内に貯留した状態

 

67.   未熟児の中鎖脂肪酸摂取:脂肪および窒素吸収効果

Medium-chain triglyceride feeding in premature infants: effects on fat and nitrogen absorption

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1170544

 

68.  中鎖脂肪酸製剤による未熟児の吸収不良の是正治療

Correction of the malabsorption of the preterm infant with a medium-chain triglyceride formula

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1113235

 

69.   大規模な大腸切除後の中鎖脂肪酸との脂肪および窒素バランス

Fat and nitrogen balance with medium-chain triglycerides after massive intestinal resection.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/5764625

 

70.   分割したココナッツオイルのエマルジョンのヒト被験者への静脈内注入

Intravenous infusions into human subjects of fractionated coconut oil emulsions

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14920547

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